三維可視化、3D打印、大數據、人工智能等炙手可熱的“黑科技”正在日趨快速廣泛地運用于醫療領域，數字醫學正為患者帶來更加微創、精準、安全的醫療體驗，連AI“機器人醫生”也正從遙遠的科幻作品中向現實走來……日前，中國研究型醫院學會數字醫學臨床外科專業委員會學術年會暨第二屆國際數字醫學大會舉行。會上，中華醫學會數字醫學分會主委、南方醫科大學珠江醫院肝膽一科主任方馳華教授表示，數字醫學技術在復雜性外科疾病的精確診斷、精準手術、青年醫師的訓練和培養等方面顯示出了強大的生命力。
3D為手術立體“導航”
腹腔腫瘤一覽無遺
數字醫學與我們的生活，可能只有一紙診斷書的距離。
來自清遠市的李女士被確診為壺腹部惡性腫瘤，需進行胰十二指腸切除術。胰腺是人體極重要的內外分泌器官，由于特殊的解剖關系，胰十二指腸切除術曾被譽為普通外科手術里的“珠峰”，腹腔鏡下胰十二指腸切除術也在很長時間內被認為是微創領域的禁區。
接診的方馳華教授帶領手術科研團隊，在腹部三維可視化技術的基礎上，采用最新的三維可視化胰腺3D打印技術，打印出患者的胰腺仿真立體模型，為手術提供現場實物參照和導航。術中，他帶領團隊在患者腹部開幾個小孔，利用3D腹腔鏡放大的視野和3D打印模型導航，精準完整地切除了腫瘤。據文獻查新，這是國際首例三維可視化胰腺3D打印輔助下3D腹腔鏡胰十二指腸切除術。
方馳華介紹，這可以說是數字醫學技術直接造福患者的一個典型案例。
全息手術視野、智能機器人
已經來到現實
“黑科技”對醫療領域的“加持”還有更多的形式。
方馳華介紹，當前，吲哚氰綠（indocyanine green，ICG）介導的近紅外光檢測技術在外科手術導航中應用也十分廣泛。它憑借熒光特性，以及在肝癌組織中特異性聚焦的特點，在術中對微小肝臟腫瘤的識別、切緣界定、精準手術導航具有重要價值。
另據媒體報道，另一項“黑科技”——混合現實（mixed reality，MR）也已應用于腹部外科、神經外科、泌尿外科、整形外科。據悉，此前，國內一家醫院肝膽外科團隊聯合MR與ICG分子熒光導航技術，成功施行了1例巨塊型肝癌肝切除術。術者佩戴全息眼鏡，可看到手術臺上空懸浮著一幅患者的三維立體肝臟局部圖像，使用鮮艷顏色標記腫瘤，在術中可以進行360°觀察。兩種技術的結合，就像是為術者增添了一雙“慧眼”。
此外，人工智能（AI）與大數據在醫學中的應用也越來越廣泛。方馳華說，以我國普通外科領域為例，應用最為廣泛的AI技術就是AI輔助手術系統，臨床上以達芬奇機器人手術系統最常見。它擴展了微創手術的范圍，為外科精準手術的施行提供了強有力的支撐，但由于使用成本高、缺失力覺反饋等系統瑕疵和人員培訓過程繁瑣，廣泛應用仍有一定的限制。
